發(fā)生意外，親人相互輸血，這樣的鏡頭在電視劇里屢見(jiàn)不鮮�？勺罱錆h一位市民要給等待做手術(shù)的父親獻(xiàn)血卻遭到拒絕，這是咋回事？大連市血液中心業(yè)務(wù)科副主任葉萍解釋說(shuō)，直系親屬不能相互輸血這是一個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)。
直系親屬輸血易發(fā)病
輸血本質(zhì)上屬移植的一種，必然會(huì)伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應(yīng)，輸血相關(guān)性移植物抗宿主病就是其中的免疫反應(yīng)之一，也是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥之一。其發(fā)病原因簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，供血者體內(nèi)有免疫活性的淋巴細(xì)胞，在患者體內(nèi)遷移、增殖，反客為主，進(jìn)而攻擊患者免疫系統(tǒng)。
主要發(fā)生在輸血后1周左右，表現(xiàn)為獻(xiàn)血者所獻(xiàn)血液中的淋巴細(xì)胞攻擊受血者的器官組織，導(dǎo)致受血者全血細(xì)胞減少、肝功能?chē)?yán)重受損等。
通常這種疾病發(fā)病率為0.1%~1%，血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高，尤其是一級(jí)親屬，即父母與子女間，發(fā)病率要高10~20倍。現(xiàn)在沒(méi)有有效治療方法，死亡率高達(dá)90%。
血液并非越新鮮越好
血液不是越新鮮越好。剛采出來(lái)的血液沒(méi)有經(jīng)過(guò)病原體檢驗(yàn)，是不安全的。目前血液中心所有的血液都要經(jīng)過(guò)2套試劑、2組人員進(jìn)行輸血傳播病原的檢測(cè)，還要做病毒核酸的檢測(cè)和血型確認(rèn)。
經(jīng)過(guò)保存的血液淋巴細(xì)胞活性下降甚至死亡，可以降低輸血相關(guān)性移植物抗宿主病發(fā)生率。
目前輸血技術(shù)已經(jīng)進(jìn)入成分輸血時(shí)代。剛采出的血液需要經(jīng)過(guò)加工分離出各種成分，根據(jù)患者的需要輸給患者。
如貧血患者只需要輸注紅細(xì)胞，而剛采出的血液中含有的血漿和白細(xì)胞等成分對(duì)他沒(méi)有治療作用，卻很可能導(dǎo)致各種輸血不良反應(yīng)。
現(xiàn)代輸血中，除個(gè)別情況外（如失血量占血容量的80％以上的大出血），不主張使用新鮮全血。
丈夫不宜為妻子輸血
此外，丈夫不宜給妻子輸血。因?yàn)锳BO血型相同的夫妻存在其他血型不合，妻子接受丈夫血液，可產(chǎn)生針對(duì)其血型抗原的抗體。妊娠時(shí)，這種抗體可通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒體內(nèi)。如果胎兒通過(guò)遺傳從父親那里獲得了這種血型抗原，就有可能發(fā)生新生兒溶血病。但同樣是移植，骨髓的移植卻是親屬之間更易成功。因?yàn)楣撬枰浦彩且窗准?xì)胞上的人類(lèi)組織相容性抗原（HLA）是否相合，直系親屬相合的比率要高。（據(jù)《大連晚報(bào)》）
二維碼.jpg)
